Sinh [Sinh 11] Câu hỏi

[vantb]

[TẶNG BẠN] TRỌN BỘ Bí kíp học tốt 08 môn
Chắc suất Đại học top - Giữ chỗ ngay!!

ĐĂNG BÀI NGAY để cùng trao đổi với các thành viên siêu nhiệt tình & dễ thương trên diễn đàn.

Thuốc acetazolamide là một loại thuốc lợi tiểu. Thuốc này ức chế hoạt động của enzim carbon anhydrase trong tế bào ống lượn xa và ống lượn gần. Tại sao ức chế hoạt động của enzim này lại gây tăng thải Na qua nước tiểu , tăng pH nước tiểu và thải nhiều nước tiểu?

 

[toilatot]

Các thuốc lợi tiểu thuộc nhóm này tác động ở đoạn ống lượn xa làm tăng thải natri và clo, giảm bài xuất kali và hydro làm nước tiểu kiềm hóa. Thuốc được dùng trong phù do xơ gan cổ trướng, suy tim và có thể phối hợp với nhóm Thiazid.
Với chuyên khoa thận, thuốc được dùng trong hội chứng thận hư nguyên phát và phối hợp với nhóm Furosemid.

 

[yuper]

Thuốc acetazolamide là một loại thuốc lợi tiểu. Thuốc này ức chế hoạt động của enzim carbon anhydrase trong tế bào ống lượn xa và ống lượn gần. Tại sao ức chế hoạt động của enzim này lại gây tăng thải Na qua nước tiểu , tăng pH nước tiểu và thải nhiều nước tiểu?

Bạn tham khảo cau trả lời của mình nhe:


- Enzyme Carbonic anhydrase (CA) có vao trò xúc tác cho phản ứng tạo thành $H_2CO_3$ từ $CO_2$ và $H_2O$.

- Ở ống lượn gần, khi enzyme này bị ức chế, thì sẽ ức chế sự tạo thành $H_2CO_3$ trong bào tương của ống thận => làm giảm tái hấp thu $HCO_3^-$ và $Na^+$. Và ở trong ống, ko có $H^+$ chuyển ra lòng ống để $Na$ chuyển vào bào tương ống thận, do đó $HCO_3^-$ (đây là $HCO_3^-$ được lọc từ máu) sẽ kết hợp với $Na^+$ thành $NaHCO_3$.

- $NaHCO_3$ sẽ kết hợp với các acid hữu cơ trong nước tiểu tạo thành muối Na của các acid đó và thải ra ngoài (mất acid thì tính kiềm sẽ tăng phải ko nào). Còn $HCO_3^-$ sẽ nhận $H^+$ của acid tạo thành $H_2CO_3$ ---> $H_2O$ + $CO_2$

=> tăng bài tiết Na qua nước tiểu + kiềm hóa nước tiểu + thải nhiều nước tiểu

 

[vantb]

Bạn tham khảo cau trả lời của mình nhe:
View attachment 6869View attachment 6868

- Enzyme Carbonic anhydrase (CA) có vao trò xúc tác cho phản ứng tạo thành $H_2CO_3$ từ $CO_2$ và $H_2O$.

- Ở ống lượn gần, khi enzyme này bị ức chế, thì sẽ ức chế sự tạo thành $H_2CO_3$ trong bào tương của ống thận => làm giảm tái hấp thu $HCO_3^-$ và $Na^+$. Và ở trong ống, ko có $H^+$ chuyển ra lòng ống để $Na$ chuyển vào bào tương ống thận, do đó $HCO_3^-$ (đây là $HCO_3^-$ được lọc từ máu) sẽ kết hợp với $Na^+$ thành $NaHCO_3$.

- $NaHCO_3$ sẽ kết hợp với các acid hữu cơ trong nước tiểu tạo thành muối Na của các acid đó và thải ra ngoài (mất acid thì tính kiềm sẽ tăng phải ko nào). Còn $HCO_3^-$ sẽ nhận $H^+$ của acid tạo thành $H_2CO_3$ ---> $H_2O$ + $CO_2$

=> tăng bài tiết Na qua nước tiểu + kiềm hóa nước tiểu + thải nhiều nước tiểu

cảm ơn bạn

 

[vantb]

Các thuốc lợi tiểu thuộc nhóm này tác động ở đoạn ống lượn xa làm tăng thải natri và clo, giảm bài xuất kali và hydro làm nước tiểu kiềm hóa. Thuốc được dùng trong phù do xơ gan cổ trướng, suy tim và có thể phối hợp với nhóm Thiazid.
Với chuyên khoa thận, thuốc được dùng trong hội chứng thận hư nguyên phát và phối hợp với nhóm Furosemid.

ý mình muốn hỏi cơ chế tác động